Kundennr.:
Name, Vorname: *
Straße, Hausnr.: *
PLZ, Ort: *
Telefon:      *
E-Mail:        *
Anzahl: je 41,50 € (plus Versand 2,50)*
Datum der gewünschten Wetterkarte: *
Anlass: *
Name der/s Beschenkten: *
Text für das Deckblatt :
Bemerkungen:
Antispam - Bitte lösen Sie folgende Aufgabe: 9 + 9 = *

* Diese Textfelder müssen unbedingt ausgefüllt werden.